Resumen

Introducción: El dolor de la columna cervical y lumbar es generalmente benigno y autolimitado en el 90% de los casos, de compleja etiopatogenia, elevada frecuencia y tendencia a la cronicidad. La hernia discal lumbar y la patología degenerativa discal son una de las causas más frecuentes de dolor lumbar Objetivos: 1. Comparar los hallazgos obtenidos en los estudios de RM neutra y las modificaciones a nivel de los componentes de la columna ante la aplicación de movimientos de Flexión y Extensión en la evaluación de la enfermedad cinéticodendiente.2. Resaltar la importancia de los estudios de RM Dinámica para la mejor valoración de la naturaleza cuantitativa de la hernia discal. Material y método: Es un estudio descriptivo y trasversal en el cual se utilizó Equipo de 1.5 Teslas, Siemens Symphony. La exploración rutinaria incluyó RM convencional y secuencias en posiciones dinámicas: Flexión y Extensión Axial y Sagital. Secuencia Eco Spin T2: TR: 4000. Durante el período comprendido entre Marzo- Junio de 2009 20 RM Dinámicas de columna lumbar y 17 cervical. El grupo de pacientes incluyó 17 hombres y 21 mujeres cuyas edades varían entre 18 y 87 años en la población masculina y entre 25 y 87 en la población femenina. Resultados: Todos los casos de herniación discal fluctuante demostraron pérdida de señal en resonancia compatible con deshidratación, así como alteración morfológica del espacio intervertebral con reducción de la altura. La resonancia magnética en extensión tiende a mostrar mayores grados de estenosis del canal central y disminución de la amplitud de los forámenes neurales de forma unilateral o bilateral; mientras que las imágenes en flexión revelan una leve disminución del contacto dural generado por las herniaciones discales así como aumento en la amplitud de los forámenes neurales. Conclusiones: 1. Diagnosticar los efectos de las maniobras cineticodinámicas a nivel de la enfermedad degenerativa discal, movimiento intersegmentario disfuncional e inestabilidad hipermóvil intersegmentaria traslacional como resultado de ligamentopatía intersegmentaria (laxitud o ruptura). 2. Permite identificar los efectos de las maniobras cineticodinámicas en los forámenes espinales neurales y compromiso del paquete neurovascular emergente. 3. Adecuado potencial de la exploración del paciente en la posición clínicamente relevante de los signos y síntomas. 4. Este estudio permite la exploración del paciente en diferente posición, lo que permite al cirujano tener una verdadera imagen preoperatorio de la morfología intraoperatoria.

Palabras clave: Columna cervical hernia discal lumbar enfermedad osteofítico discal degenerativa.

2010-06-22   |   5,091 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 291-299. An Radiol Mex 2009; 8(4)