Autores: Valdez Díaz Rubén, Wong Estrello Raúl, Flores Ydraac Eric, Basoni Ruiz Alberto Esteban, Esquivel Molina Carlos Gerardo, González Ortiz Luis Arturo, Chávez Landeros Lucio, López Robledo José
Antecedentes: La nefropatía por medio de contraste es uno de los factores etiológicos más importantes de insuficiencia renal aguda en pacientes hospitalizados, causa significativa de morbilidad y mortalidad, altos costos y estancias hospitalarias prolongadas. Objetivo: Determinar la incidencia de nefropatía por medio de contraste en sujetos con angiografía cardiaca y variación de la función renal y creatinina sérica a las 24, 48 y 72 horas posteriores al procedimiento. Material y método: Estudio longitudinal, descriptivo y observacional efectuado en 217 sujetos consecutivos a quienes se realizó angiografía cardiaca con creatinina sérica basal a las 24, 48 y 72 horas posteriores al procedimiento y depuración de creatinina mediante la fórmula de Cockcroft-Gault. La nefropatía se definió por medio de contraste como un aumento de creatinina sérica > 0.5 mg/dL o relativo > 25% en las 48 después del procedimiento. Resultados: Se determinó lacreatinina sérica a las 24 h: 217 sujetos, 48 h: 111 sujetos y 72 h: 76 sujetos. De 217 sujetos, 16 (7.3%) con nefropatía por medio de contraste. Se registró menos depuración de creatinina sérica a las 24 h de 7.74 mL/min (11.9%), 48 h de 17.32 mL/min (26.87%), 72 h de 19.48 mL/min (30.22%) con respecto a la basal. Conclusiones: La incidencia de nefropatía por medio de contraste es ~ a la reportada. La insuficiencia renal previa, hiperglucemia, hombres y FEVI < 50% son predictores de nefropatía por medio de contraste. Existe disminución de la frecuencia respiratoria a las 48 y 72 horas.
Palabras clave: Angiografía cardiaca medio de contraste insuficiencia renal aguda.
2010-06-25 | 1,285 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 26 Núm.3. Mayo-Junio 2010 Pags. 226-236 Med Int Mex 2010; 26(3)