Engrosamiento colónico y de íleon terminal documentado por tomografía computarizada y su correlación con hallazgos colonoscópicos en un hospital de tercer nivel

Autores: Cervantes Solís Carlos, Jiménez González Alejandra, Zamora Nava LE, Torre Delgadillo Aldo

Resumen

Antecedentes: La relación entre hallazgos tomográficos de engrosamiento de colon e ileon terminal con hallazgos colonoscópicos ha sido poco estudiada. Aunque se han descrito diferentes patrones tomográficos de engrosamiento intestinal sugestivos de enfermedad benigna, no pueden descartar por completo enfermedad maligna. Objetivo: Determinar si existe una relación entre el engrosamiento de la pared colónica o del íleon terminal documentadas por tomografía con hallazgos colonoscópicos anormales y cáncer de colon. Material y métodos: Estudio retrospectivo donde se revisó la base de datos de radiología de un hospital de tercer nivel, identificando pacientes con reporte de engrosamiento de íleon terminal o colon, con estudios colonoscópicos. Se investigó la realización de biopsias endoscópicas y su resultado histopatológico. Resultados: Se incluyeron 24 pacientes. El principal sitio de engrosamiento colónico por tomografía fue el sigmoides en ocho casos (33.3%). El hallazgo colonoscópico más frecuente fue un tumor colorrectal de aspecto maligno en siete pacientes (29.2%), pero las biopsias informaron adenocarcinoma en ocho casos (333%). Hubo relación estadísticamente significativa entre engrosamiento colónico y el cáncer colorrectal (p < 0.001) pero no se evidenció asociación significativamente estadística entre engrosamiento sigmoideo y cáncer de colon. Hubo significancia estadística entre la pérdida de peso, melena, síndrome anémico, estreñimiento, diarrea y hematoquezia con la documentación de dicho cáncer (p < 0.01). Conclusiones: El hallazgo de engrosamiento de colon documentado por TC se asocia en forma significativa a la presencia carcinoma colorrectal. Siempre se debe realizar colonoscopia complementaria para tratar de dilucidar el origen de dicho engrosamiento.

Palabras clave: Colon ileon terminal engrosamiento tomografía colonoscopia México.

2010-06-29   |   4,301 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 75 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 158-164. Rev Gastroenterol Mex 2010; 75(2)