Autores: Villanueva Sáenz Eduardo, Valdés Ovalle Miguel Antonio, Martínez Hernández-Magro Paulino, Álvarez-Tostado Fernández José Fernando
Femenina de 33 años de edad con cinco años de evolución de presentar rectorragia leve, intermitente, posdefecatoria, asociado a evacuaciones diarreicas con moco. Antecedente de salmonelosis tratada inicialmente con cloranfenicol y luego con tetraciclina. Incontinencia anal posterior a parto vaginal con episiotomía, con una escala de Miller de 12. A la exploración física abdomen sin hallazgos anormales, inspección anoperineal, ano entreabierto con cicatriz quirúrgica en sector de las 5 secundaria a episiotomía, tacto rectal con esfínter hipotónico de forma basal y dinámica, con disrupción del esfínter en sector de las 5 a las 7, anoscopia con hemorroides grado II no complicadas. Colonoscopia con úlcera rectal profunda a 5 cm del margen anal, de bordes elevados, fondo con fibrina (Figuras 1 y 2). Pruebas de fisiología anorrectal con hipotonía pélvico-esfintérica. Se toman biopsias de bordes de úlcera rectal que reportan úlcera rectal solitaria (Figura 3).
Palabras clave: Úlcera rectal solitaria.
2002-11-21 | 4,122 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 67 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 54 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(1)