Disfunción ventricular izquierda subclínica en diabéticos tipo I con 10 o más años de evolución de la diabetes

Autores: Singh Linares Omar, Licea Puig Manuel Emiliano, Martínez García Rolando, Díaz Féliz Angel

Resumen

Se realizó un estudio transversal en 32 diabéticos tipo 1 con 10 o más años de evolución, con edades entre 17 y 40 años, para conocer la frecuencia de disfunción ventricular izquierda (DVI) subclínica y sus factores asociados. Se excluyeron los pacientes que presentaban valvulopatía, cardiopatía isquémica, hipertensión arterial y otras enfermedades que provocan miocardiopatía. A todos se les realizó una historia clínica completa y se les indicó: glucemia en ayunas, hemoglobina glucosilada (HbA1), colesterol total, triglicéridos totales, lipoproteína de alta densidad (HDL-colesterol), excreción urinaria de albúmina (EUA), velocidad de conducción nerviosa motora y sensitiva en los miembros inferiores, electrocardiograma y ecocardiograma a modo M, bidimensional y con Doppler pulsado. Para el diagnóstico ecocardiográfico de DVI se adoptaron los criterios propuestos por la Sociedad Americana de Ecocardiografía. Se comprobó DVI en el 34.3 %. Se observaron alteraciones estructurales cardíacas en el 18.75 %. Se presentó neuropatía periférica en 8/11 pacientes con DVI (72.7 %). Los niveles de EUA fueron significativamente mayores en los afectados de DVI (233.4 ± 176 mg/L). El engrosamiento de septum interventricular y de la pared posterior fue significativamente mayor en pacientes con DVI. Se concluyó que la DVI es una complicación frecuente en el diabético tipo 1, lo que obliga a su búsqueda sistemática en este grupo de pacientes.

Palabras clave: Diabetes mellitus insulino-dependiente complicaciones cardiopatías diagnóstico ecocardiografía disfunción ventricular izquierda diagnóstico factores de riesgo.

2003-01-21   |   735 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Mayo-Agosto 2001 Pags. 105-114. Rev Cubana Endocrinol 2001; 12(2)