La paciente embarazada

(Primera de dos partes) 

Autor: Barrera de Niembro María Luisa

Fragmento

Se define como efecto teratogénico cualquier consecuencia producida por la acción de un agente externo que incide sobre el feto y que tiene lugar entre la concepción y la organogénesis. Por otra parte, se define como malformación congénita toda anomalía anatómica, funcional o metabólica que se hereda por un mecanismo de trasmisión mendeliana causada por una mutación genética o una alteración cromosómica, o debida a un daño físico, químico o infeccioso sobre el embrión o feto en desarrollo. Los efectos teratogénicos producidos por la talidomida en la década de 1960 fueron considerados de los mayores desastres terapéuticos farmacológicos; hubo 10,000 nacimientos de niños con focomelias. Este fenómeno llevó a la necesidad de identificar medicamentos cuyas indicaciones y alteraciones neonatales pudieran puedan relacionarse con dicho fármaco. En 2004 Goossens y Bolif reportaron el uso frecuente de medicamentos en mujeres embarazadas concluyendo que, excepto la administración de ácido fólico y del suplemento de sales de hierro, 89% de las participantes en su estudio recibieron un promedio de cuatro fármacos durante esta etapa y 64% de las madres se automedicaron con un promedio de 1.5 productos. Los analgésicos no narcóticos y antimicrobianos fueron los más utilizados, ambos en 10% en tanto que los antiácidos en 7%. La Organización Mundial de la Salud (2008) realizó una encuesta de prescripción de drogas en el embarazo entre 11,890 mujeres gestantes de 14 países de cuatro continentes y 86% de ellas tomó de uno a 15 medicamentos durante el embarazo, recibiendo un promedio de 2.9 productos prescritos, además que esta encuesta no tomó en cuenta los medicamentos ingeridos por la madre no prescritos por algún médico. Del total de 37,309 prescripciones de la encuesta de la OMS, 73% fueron hechas por el obstetra, 12% por el médico general, 10% por el empleado de farmacia y sólo 5% por la partera.

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2010-07-15   |   811 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.71. Junio 2010 Pags. 20 Odont Moder 2010; 6(71)