Obesidad y síndrome metabólico en la infancia y adolescencia: evaluación clínica y manejo integral.

Segunda parte 

Autores: Elizondo Montemayor Luz Leticia, Serrano González Mónica

Fragmento

Introducción En la primera parte de este artículo –publicado en Avances No. 19, sep.-dic. de 2009– se especificaron: la nueva definición pediátrica de Síndrome Metabólico, según la IDF (International Diabetes Federation) que se publicó en 2007, la prevalencia de síndrome metabólico, los factores de riesgo y las complicaciones. En esta segunda parte del artículo se abordará la evaluación clínica que debe realizarse en niños con obesidad y con síndrome metabólico, así como las estrategias de prevención y el tratamiento correspondiente según los lineamientos de la American Heart Association y la American Academy of Pediatrics. Como se describió en esa primera parte, la IDF divide dos grupos de edad: el primero de 6 a <10 años, y el segundo de 10 a <16 años y >16 años. Este organismo sugiere que antes de los 10 años de edad, no se debe establecer el diagnóstico de síndrome metabólico, sino enviar un mensaje a los padres de los niños de que éstos deben reducir de peso. Según la IDF, el diagnóstico requiere la presencia obligatoria de obesidad central, definida por un percentil de circunferencia de cintura >90% para la edad y sexo, pero si éste excede los valores determinados para adultos, éstos deben utilizarse. En el caso de México, la SS establece un punto de corte de 80 cm para mujeres y 90 cm para varones. Además de la circunferencia, la obesidad central con valores de circunferencia de cintura >90 percentil para la edad y sexo, deben estar presentes dos o más de los siguientes criterios: triglicéridos >150mg/dl, glicemia >100 mg/dl, HDL <40 varones y <50mg/dl en mujeres, presión arterial >130/85. Con relación a la glicemia, si el niño o adolescente tiene diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 2 se considera criterio positivo.

Palabras clave: Síndrome metabólico niños obesidad infantil sibutramina adolescentes tratamiento obesidad infantil.

2010-07-15   |   4,223 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.20. Enero-Abril 2010 Pags. 26-37 Revista AVANCES 2010; 7(20)