Detección de onda de contracción postsistólica positiva por Doppler tisular como indicador de enfermedad arterial coronaria

Autores: Meraza Maciel Alma E, Aceves Millán Rocío, Ixcamparij Rosales Carlos Haroldo, Rodríguez Morales Alejandro, Jiménez Valverde Arnoldo, Gutiérrez Leal Ricardo

Resumen

Objetivo: Determinar la asociación entre la onda de contracción positiva postsistólica y la isquemia miocárdica en pacientes con angina crónica. Métodos: Se seleccionaron 21 pacientes, quienes se sometieron a mediciones por ecografía Doppler tisular en los segmentos basales y medios de la cara anterior, lateral, inferior y el tabique, obtenidos en las vistas de dos y cuatro cámaras (o ocho puntos por paciente) en reposo. También se realizó ecocardiografía transtorácica estándar. Los pacientes se sometieron a medicina nuclear (ttalio 201), ecocardiograma con dobutamina y angiografía coronaria. Resultados: Se analizaron 168 segmentos del ventrículo izquierdo. En 85% de los casos se encontró la onda de contracción positiva postsistólica con duración de 80 a 240 mseg. En estos casos se confirmó la isquemia miocárdica mediante estudios no invasivos, y enfermedad coronaria por angiografía. La onda de contracción positiva postsistólica pronosticó la enfermedad coronaria significativa, con sensibilidad de 81 y especificidad de 31%. Conclusiones: La onda de contracción positiva postsistólica detectada por Doppler tisular es un indicador útil de enfermedad coronaria en acientes con sensibilidad de 81 y especificidad de 31%.

Palabras clave: Contracción postsistólica positiva enfermedad coronaria Doppler miocardio isquémico.

2010-07-19   |   1,062 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 179-184 Rev Esp Med Quir 2009; 14(4)