Resumen

Introducción: El tratamiento quirúrgico de las metástasis pulmonares (MP) constituye una terapia usada para varios tipos de cánceres metastásicos. Sin embargo, el tipo de cirugía y sus resultados es controversial, por lo que hemos decidido estudiarla. Objetivo: Describir clínicamente una serie de pacientes con MP sometidos a tratamiento quirúrgico, sus resultados y seguimiento a largo plazo. Material y Método: Se revisaron retrospectivamente las fichas de pacientes con el diagnóstico de MP, de cualquier origen, operados en nuestro hospital entre los años 2002 y 2008. Se analizaron las características clínicas, tratamiento, morbimortalidad y resultados. Resultados: Durante este período se operaron 24 pacientes por MP. El promedio de edad fue 52.8 + 16.6 años. La mayoría de los pacientes tenía un cáncer renal como tumor primario. La forma habitual de presentación fueron múltiples nódulos bilaterales. El abordaje quirúrgico más frecuente fue por videotoracoscopía (40.9%) asociado a una resección en cuña de las lesiones (81.8%). En el 83.4% no hubo complicaciones post operatorias. El 76.4% de los pacientes recidivó, en promedio a los 16.7 + 12 meses y el 68.7% fue reintervenido para una nueva resección. La probabilidad de sobrevivir más de 3 y 5 años post metastasectomía fue de 57% y 36% respectivamente. Conclusiones: En esta serie las MP fueron principalmente secundarias a cáncer renal. La videotoracoscopía es una cirugía emergente y segura en el tratamiento de las MP, siendo la principal forma de abordaje quirúrgico en nuestros pacientes. A pesar del elevado porcentaje de reintervenciones, la sobrevida es comparable al resto de las series publicadas.

Palabras clave: Metástasis pulmonares metastasectomía.

2010-07-19   |   748 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.4. Julio-Agosto 2010 Pags. 348-354 Rev Chil Cir 2010; 62(4)