Resumen

Introducción: El análisis de los resultados de casuísticas de biopsias renales es importante con fines diagnósticos, terapéuticos y de pronóstico. Objetivo: Evaluar la serie de biopsias renales en el Hospital de Niños de Valencia, venezuela, durante el período 1978-2007. Métodos: Fueron analizadas 421 biopsias renales practicadas en 395 pacientes, de 2 meses a 20 años, 57% varones. el material fue procesado por microscopía óptica, inmunofluorescencia y microscopía electrónica en 98 % de los casos. Resultados: Se obtuvo muestra adecuada (más de 10 glomérulos) en 93% de los casos (n=392). Indicaciones clínicas: síndrome nefrótico 199 (50%), síndrome nefrítico atípico 53 (13%), otros: (hematuria/proteinuria, proteinuria, trasplante, enfermedades sistémicas 143 (37%). Resultados histopatológicos: A.- Glomerulonefrítis primaria (GnP) 302 casos (77%), B.- nefropatías secundarias (ns) 68 casos (17%), c.- riñones trasplantados 28 casos (7%). -diagnósticos en GnP: 1) lesión de cambios mínimos 140 (46%), 2) Glomeruloesclerosis segmentaria y focal 79 (26%), 3) Gn proliferativa y/o mesangial 67 (22%), 4) Gn Membranosa 16 (5%). - Diagnósticos en NS: nefritis lúpica: 20 casos (32.25%), nefropatía IgA: 22 casos (35.50%); otras: 20 casos (32.25%). - Diagnósticos en riñones trasplantados: rechazo agudo 50%, necrosis tubular aguda 25%, rechazo crónico 20%, enfermedad recurrente en trasplante 5%. - Complicaciones: hematuria transitoria: 21 casos (5%), hematoma perirenal: 3(<1%), perforación intestinal: 2 (<0.5%), hemorragia importante: 2 (<0.5%), nefrectomía: 1(0.2%). Conclusiones: La presente es una de las primeras casuísticas de biopsias renales reportadas en Latinoamérica y una de las más grandes en el mundo y, de acuerdo a nuestros resultados, es un procedimiento seguro con gran utilidad diagnóstica, pocas complicaciones, sin mortalidad.

Palabras clave: Biopsia renal nefropatías glomerulopatías trasplante renal niños

2010-07-27   |   1,537 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 123-128 Arch Venez Pueri Pediatr 2009; 72(4)