Impacto clínico del tratamiento antimicrobiano empírico en pacientes con infección.

Hospital Pablo Tobón Uribe 2009 

Autores: Lopera Díaz Clara Cristina, Orrego Jiménez Christian

Resumen

Introducción: Es claro el beneficio del inicio apropiado de la terapia antimicrobiana empírica en la mortalidad y estancia hospitalaria en pacientes críticos con sepsis, bacteriemias, neumonía nosocomial, entre otros. Sin embargo, en pacientes hospitalizados en salas este beneficio no está establecido. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico en 216 pacientes no críticos hospitalizados en el Hospital Pablo Tobón Uribe, entre octubre de 2008 y enero de 2009, por sospecha de infección adquirida en la comunidad y en el hospital, en quienes se reportó un cultivo positivo y recibieron terapia antibiótica empírica, que se clasificó en adecuada o inadecuada de acuerdo con la sensibilidad del germen aislado en la muestra tomada en el momento de iniciar la terapia mencionada. Resultados: Del total de muestras, se distribuyeron 139 en el grupo de la terapia adecuada y 75 en la terapia inadecuada. La mortalidad en el grupo de terapia adecuada fue de 5.7 y en la inadecuada 2.6%, (RR 2.16, IC 95%0.47 – 9.9, valor p = 0.30). La mediana de tiempo de estancia hospitalaria desde el ingreso fue de 10 días en el grupo de terapia adecuada (RIQ 7-18) y 12 días en el grupo de terapia inadecuada (RIQ 5-7), valor p=0.034. Conclusión: En los pacientes no críticos que desarrollan algún tipo de infección y que necesitaron manejo hospitalario y en quienes se inicia terapia antimicrobiana empírica, el inicio temprano y el cubrimiento antimicrobiano efectivo, no mostró diferencias significativas sobre la mortalidad, pero sí sobre la estancia hospitalaria.

Palabras clave: Periodo de permanencia infección hospitalización.

2010-07-30   |   745 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.2. Julio-Diciembre 2009 Pags. 122-128 Med UPB 2009; 28(2)