Resumen

Introducción: La ictericia obstructiva en pacientes con colecistectomía previa requiere un diagnóstico preciso. En su estudio se emplean el ultrasonido de la vía biliar (USB) y la colangiorresonancia (CRM), aunque en nuestro medio se desconoce el rendimiento diagnóstico de estas pruebas. De acuerdo con la información que disponen los autores, no existen trabajos previos que comparen el rendimiento de la CRM y el USB en pacientes con colecistectomía. Objetivo: Determinar el rendimiento diagnóstico del USB y la CRM en sujetos con coledocolitiasis recurrente. Pacientes y métodos: Se estudiaron pacientes con coledocolitiasis recurrente (residual o de neoformación) diagnosticada mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y a quienes se les hubiera practicado USB y CPRE. Determinamos el rendimiento de los métodos de imagen al compararlos con la CPRE. Resultados: Se incluyeron 27 pacientes con edad promedio de 62.9 ± 17.3 años, todos con coledocolitiasis. El USB mostró sensibilidad de 0.12 y especificidad de 0.58; la CRM tuvo sensibilidad de 0.88 y especificidad de 0.82. La concordancia entre CPRE y CRM fue k= 0.66 y con USB k= -0.26. Conclusión: La CRM tuvo un rendimiento adecuado y el USB estuvo debajo de lo informado. El USB no debe considerarse en el estudio inicial de la coledocolitiasis residual. Son necesarias estrategias para mejorar el rendimiento del USB si se considera su empleo para este propósito.

Palabras clave: Colangiografía vías biliares litiasis

2010-08-05   |   1,458 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 329-333. Rev Gastroenterol Mex 2009; 74(4)