Resumen

La principal causa de muerte en la mujer menor de 35 años de edad es el traumatismo, y éste, a su vez, es la principal causa no obstétrica de muerte. De 6-7% de los embarazos se complican por traumas, y 0.4% de todas las pacientes embarazadas requiere hospitalización para el tratamiento de lesiones, cifra subestimada por lesiones no reportadas que son resultado de violencia en el hogar. En el trauma abdominal contuso durante el embarazo los principales mecanismos de lesión son: accidente automovilístico, 60%; caídas, 10%; peatonas golpeadas por vehículos automotor 5%, y 11% víctimas de ataque contuso por un agresor. La incidencia de pérdida fetal por trauma contuso es alta, la presentación de rotura uterina conlleva a perdida fetal en el mayor de los casos, y es una lesión grave que pone en peligro la vida de la madre. Presentamos el caso de femenino de 25 años, con trauma contuso abdominal de una hora de evolución antes de su ingreso, con abdomen agudo y estado de choque, realizando laparotomía exploradora, encontrando ruptura uterina, hemoperitoneo y muerte fetal, por lo que se decidió realizar histerectomía con una evolución posoperatoria satisfactoria con egreso por mejoría a los siete días. El objetivo del caso es presentar el manejo de la paciente embarazada con trauma contuso de abdomen, con base en el conocimiento de las condiciones fisiológicas del embarazo, biomecánica del trauma, viabilidad del producto y gravedad de la madre.

Palabras clave: Trauma embarazo lesión fisiología resucitación.

2010-08-12   |   10,431 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Mayo-Agosto 2009 Pags. 61-67 TRAUMA 2009; 12(2)