Fragmento

Presentación del caso Hombre de 27 años de edad quien fuma una cajetilla diaria desde hace 10 años y alcoholismo social ocasional. Recientemente viajó al continente asiático. Con hipercolesterolemia tratada con rosuvastatina, 10 mg cada 24 horas. Sin antecedentes heredofamiliares de importancia. Desde hace dos meses presentó tos con expectoración hemoptoica escasa (tres a cuatro veces al día) y pérdida de 10 kg de peso corporal. Ante sospecha de neumonía, el paciente recibió 500 mg de claritromicina, vía oral, cada 12 horas; sin embargo, persistió la tos con las mismas características. Nunca se documentó fiebre ni taquicardia. A la exploración cardiopulmonar se auscultaron sibilancias de predominio izquierdo. Tanto la radiografía de tórax como los estudios de laboratorio resultaron normales, con lo que se descartó el diagnóstico de neumonía. Se practicó tomografía computarizada de tórax y abdomen, la cual mostró posibles nódulos pulmonares y hepáticos, así como adenomegalias mediastinales y parahiliares, que orientaron el diagnóstico hacia enfermedad neoplásica.

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2010-08-13   |   1,660 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 146 Núm.2. Mayo 2010 Pags. 144-146 Gac Méd Méx 2010; 146(2)