Resumen

El diagnóstico de infarto cerebeloso en su presentación inicial puede ser difícil, su reconocimiento tardío puede asociarse a graves complicaciones. Aunque sólo representa 2% a 3% de los infartos encefálicos, afecta a un importante número de pacientes, muchos de los cuales son jóvenes. De todos los infartos de cerebelo sólo 10% evolucionará en forma maligna, siendo denominado infarto pseudotumoral de cerebelo. Las causas más habituales son la embolia, la disección de la arteria vertebral y la aterotrombosis. La arteria cerebelosa póstero-inferior es la más frecuentemente comprometida, y en un tercio de los casos se encuentra una fuente cardioembólica. Su rasgo distintivo es el efecto de masa, el mismo que ocasiona compresión de troncoencéfalo e hidrocefalia aguda, generando un deterioro cuantitativo de conciencia. Las neuroimágenes, tomografía computada y resonancia magnética de encéfalo, son de vital importancia para establecer la presencia de un infarto cerebeloso e identificar potenciales complicaciones. Es importante recordar que la tomografía computada es menos sensible que la resonancia magnética para establecer el diagnóstico. El manejo especializado multidisciplinario y la implementación de las medidas de soporte generales y específicas pueden mejorar las posibilidades de sobrevida y recuperación funcional. Ante la presencia de un deterioro de conciencia, un abordaje quirúrgico agresivo pareciera ser la mejor opción de tratamiento.

Palabras clave: Infarto isquémico infarto cerebeloso infarto pseudotumoral de cerebelo.

2010-08-26   |   1,629 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Octubre-Diciembre 2009 Pags. 209-214 Rev Chil Med Inten 2009; 24(4)