Resumen

Se revisa la frecuencia con que aparecen las fístulas intestinales asociadas a lesión por arma de fuego, así como el daño que ocasionan al paciente. Las heridas por proyectil de arma de fuego en la población civil son cada vez más frecuentes, su tratamiento ha sufrido evolución, actualmente la nutrición tiene un rol muy importante. De un total de 117 laparotomías exploradoras durante un año, marzo del 96 a marzo del 97, 51 presentaron lesión intestinal, 13 casos desarrollaron fístulas intestinales de diversa magnitud, el manejo básicamente fue a base de nutrición parenteral. De los casos estudiados, ninguno se sometió a cirugía temprana, las fístulas fueron de asas intestinales bajas con gastos entre 140 a 700 mL por día consideradas de bajo y alto gasto respectivamente. La nutrición varío de acuerdo al gasto de la fístula, no se reportó mortalidad, el tiempo de hospitalización comprendió de 20 y 28 días. Es muy importante diferenciar entre una dehiscencia y una fístula, ya que el tratamiento es totalmente diferente.

Palabras clave: Herida por proyectil de arma de fuego (HPAF) laparotomía explora-dora fístula dehiscencia nutrición artificial.

2010-09-08   |   916 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Mayo-Agosto 2006 Pags. 38-41 TRAUMA 2006; 9(2)