Valor predictivo de las evaluaciones de la vía aérea difícil

Autores: Ríos García Elian, Reyes Cedeño José Luis

Resumen

La evaluación de la vía aérea y el manejo de la misma es un tópico de vital importancia para todos los anestesiólogos y especialidades afines, identificar la vía aérea que será de difícil manejo de forma anticipada, es un paso importante para asegurar el manejo de la situación, aumentando la seguridad del paciente que requiera manejo básico o especializado. Material y métodos: Demostrar cuál de las evaluaciones tiene el mayor valor pronóstico, así como la mayor sensibilidad y especificidad en la valoración de la vía aérea difícil. Se incluyeron todos los pacientes en un periodo de 3 meses, adultos manejados con anestesia general e intubación endotraqueal, valorados previamente de la vía aérea. Se excluyeron pacientes que utilizaron un método distinto a la intubación orotraqueal, pacientes pediátricos y con patología agregada de la vía aérea. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 90 pacientes. Encontrándose que 15% de ellos (14) fueron intubaciones difíciles, contra un 85% de ellos (76) que fueron fáciles. La mayor sensibilidad fue para Mallampati con 15.2%. En el rango de la especificidad se encontró con: 86.7% para la apertura bucal. Para el valor pronóstico positivo, el resultado más alto fue para la apertura bucal con un 33.7%. Conclusiones: Nos encontramos con una casuística similar a la reportada a nivel mundial, con una incidencia del 15% de vías aéreas difíciles. La inclusión del mayor número o combinación de las distintas valoraciones hacen que la detección oportuna de una vía aérea difícil y su manejo sea el más adecuado, deben incluirse en las evaluaciones rutinarias de la vía aérea e incluirlas sin falta dentro de la valoración preanestésica de cada paciente.

Palabras clave: Vía aérea difícil clasificaciones predictivo.

2010-09-08   |   930 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2005 Pags. 63-70 TRAUMA 2005; 8(3)