Impacto del síndrome de dificultad respiratoria en recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento:

estudio multicéntrico sudamericano 

Autores: Fehlmann Elisa, Tapia José L, Fernández Rocío, Bancalari Aldo, Fabres Jorge, D'Apremont Ivonne, García Zattera María J, et al

Resumen

Objetivo: Analizar la incidencia, factores de riesgo, morbilidad relevante, empleo de recursos y mortalidad, en recién nacidos (RN) de muy bajo peso de nacimiento (<1500 g) con síndrome de dificultad respiratoria (SDR). Población y métodos: Estudio observacional y analítico. Se incluyeron 5991 RN vivos <1500 g de las 20 unidades de la Red Sudamericana de Neonatología (Neocosur) entre 2002 y 2007. Los datos se ingresaron prospectivamente en fichas electrónicas en línea en el sitio web. Resultados: La edad gestacional (media) fue de 29.1 semanas (IC 95% 29.06-29.2) y el peso de nacimiento (medio) de 1100.5 g (IC 95% 1093.79-1107.3). La incidencia de SDR fue del 74% (IC 95% 73-75). El principal factor de riesgo para el SDR fue la menor edad gestacional (p< 0.001), mientras que la administración antenatal de corticoides (OR: 0.59; IC 95% 0.49-0.72), sexo femenino (OR: 0.77; IC 95% 0.67-0.89) y rotura prematura de membranas (OR: 0.81; IC 95% 0.68-0.96) constituyeron factores protectores. En los RN con SDR, el empleo antenatal de corticoides se asoció a menor mortalidad (OR: 0.40; IC 95% 0.34-0.47). El uso de recursos fue mayor en el grupo con SDR, con más empleo de surfactante (74.3% contra 7.3%, p< 0.001), de ventilación mecánica (82.1% contra 23.8%, p< 0.001), más días de oxigenoterapia (p< 0.001) y de hospitalización (p< 0.001). Conclusiones: El SDR tuvo una elevada incidencia en RN< 1500 g y produjo un aumento en la mortalidad, morbilidad y en el empleo de recursos.

Palabras clave: Recién nacido de muy bajo peso síndrome de dificultad respiratoria enfermedad de membrana hialina corticoide antenatal morbimortalidad factores de riesgo.

2010-09-09   |   1,451 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 108 Núm.5. Septiembre-Octubre 2010 Pags. 393-400 Arch Argent Pediatr 2010; 108(5)