Resumen

Conocido desde la antiguedad el ácido acetil salícilico (ASA), se utilizó primero como analgésico y en tiempos recientes como antiagregante plaquetario. Su indicación en el ataque cerebrovascular agudo (ACV) y en la prevención de la enfermedad cerebrovascular, descansa sobre estudios realizados con grupos asignados al azar y meta-análisis de reciente realización. Su uso en combinación con otras medicamentos antiagregantes se ha probado en ensayos de adecuado diseño, en grandes estudios multicéntricos con asignación al azar y controlados con medicación estándar. Al momento la prescripción de ASA en el ACV isquémico agudo debe iniciarse tan pronto el paciente pueda deglutir el medicamento. En prevención secundaria de ACV, no cardioembólico, su adecuada prescripción (100-325 mg/día) constituye elemento de buena práctica médica. En pacientes con fibrilación auricular crónica que no pueden anticoagularse, por contraindicación establecida, solo o en combinación con clopidogrel es una alternativa menos segura pero útil. Su combinación con dipiridamol de liberación controlada, es otra alternativa en prevención secundaria. La resistencia a la aspirina requiere la exclusión de falla del tratamiento y no parece ser un hallazgo frecuente en la población general.

Palabras clave: Aspirina analgésicos dipiridamol fibrilación auricular.

2010-09-09   |   1,181 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Marzo-Junio 2010 Pags. 35-44. Acta Neurol Colomb 2010; 26(Supl2)