Síndrome de encefalopatía posterior reversible:

No siempre reversible y no necesariamente confinada a las regiones posteriores del cerebro 

Autores: Sanier Alba María del Mar, Rodríguez Balaguer Rainier, Arévalo Ortiz Víctor H

Resumen

El síndrome de encefalopatía posterior reversible (conocido como PRES, por sus siglas en inglés, posterior reversible encephalopathy syndrome) es una entidad neurológica recientemente descrita caracterizada por cefalea, convulsiones y pérdida visual, relacionada a menudo con incremento súbito en la presión arterial y asociados a hallazgos de IRM característicos que forman parte esencial del diagnóstico de PRES. Las lesiones típicas predominan en la sustancia blanca posterior, con algún involucro de la corteza subyacente; son imágenes hiperintensas en T2 y usualmente isointensas o hipointensas en la secuencia de difusión, con incremento en el coeficiente de difusión aparente, indicando que corresponden a edema vasogénico. La patogenia aún no se comprende completamente aunque parece relacionarse a la ruptura de la autorregulación cerebral y disfunción endotelial. El síndrome se ha asociado con diversas condiciones (preeclampsia/eclampsia, trasplante alogénico de médula ósea, trasplante de órganos, enfermedades autoinmunes y uso de quimioterapia a dosis altas). El término encefalopatía posterior reversible parece ser erróneo ya que no siempre es reversible y no necesariamente está confinado a las regiones posteriores del encéfalo. En esta revisión se revisan las principales características del PRES así como los datos clínicos y de manejo pertinentes.

Palabras clave: Síndrome de encefalopatía posterior reversible encefalopatía hipertensiva síndrome de leucoencefalopatía posterior síndrome de vasoconstricción cerebral reversible cerebral.

2010-09-24   |   1,592 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.5. Septiembre-Octubre 2010 Pags. 373-377 Rev Mex Neuroci 2010; 11(5)