Identificación de cepas de Escherichia coli y klebsiella pneumoniae, sospechosas de producir β-lactamasas de espectro extendido en el Hospital Infantil del Estado de Sonora 2009

Autores: Cano Rangel Manuel Alberto, Pérez Moya Guissepe, Cervantes Velázquez Víctor Manuel, Durazo Arvizu María de los Angeles, Dorame Castillo Roberto, Cano Corella Manuel Alberto

Resumen

Objetivo: Establecer un marco de referencia que nos permita detectar bacterias sospechosas de producir BLEE, utilizando recursos de microbiología disponibles en la mayoría de los Hospitales, estos incluyen ensayos en sistemas automatizados como el Vitek-2, estableciendo los perfiles de susceptibilidad, siguiendo las pautas marcadas por CLSI (Clinical Laboratory Standards), y los resultados sirvan como herramienta para seleccionar adecuadamente los antimicrobianos en las infecciones con gérmenes productores de BLEE. Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal y ambispectivo, en la cual se identificaron cepas de E. coli y Klebsiella pneumoniae, obtenidas de diferentes tipos de muestra en el Hospital Infantil del Estado de Sonora en el periodo del 1 de enero al 31 de octubre del 2009, en los grupos etarios de 0 a 18 años 11 meses. De las cepas aisladas se determino la sensibilidad antimicrobiana por medio del sistema Vitek 2 (bioMerix, Inc), con la tarjeta AST GN-09. Una vez establecido el perfil se susceptibilidad, se identificaron la cepas de E. coli y Klebsiella pneumoniae sospechosas de producir BLEE según lo establecido por el CLSI. La presentación de resultados será mostrada con estadística descriptiva, presentada convenientemente en gráficos. Resultados: Se aislaron en total 307 cepas de ambas bacterias, 185 correspondieron a E. coli y 122 a K. pneumoniae. De las 185 cepas de E. coli el 30.2% y de las 122 de K. pneumoniae el 44.2% se encontraron sospechosas de producir BLEE. En el caso de E. coli en 33 ocasiones se asocio a cuadros clínicos clasificados como sepsis de los cuales en 15 casos el paciente falleció. En los aislamientos de Klebsiella pneumoniae en 47 casos se asocio a cuadros clasificados como sepsis y choque séptico. Conclusiones: La prevalencia de enterobacteriacias productoras de BLEE ha mostrado un incremento desde su descubrimiento, este aumento es muy posible que se deba a la presión selectiva que ejercen las cefalosporinas entre otros antimicrobianos, resultando indispensable conocer nuestra microbiología hospitalaria para poder ofrecer tratamientos antimicrobianos adecuados y oportunos que reduzcan la mortalidad de los pacientes con ese tipo de infecciones.

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2010-10-15   |   1,803 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.2. Septiembre 2010 Pags. 108-112 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2010; 27(2)