Resumen

Antecedentes: La tetralogía de Fallot es la más común de las lesiones cardiacas congénitas cianóticas. Aunque el embarazo en pacientes con tetralogía de Fallot corregido generalmente tiene una evolución satisfactoria, puede haber complicaciones cardiovasculares maternas. Objetivo: Comunicar nuestra experiencia en el seguimiento y tratamiento de 16 embarazos en 14 mujeres con tetralogía de Fallot. Pacientes y método: Estudio prospectivo realizado en 16 embarazos de 14 pacientes con tetralogía de Fallot, que acudieron a los servicios de Cardiología y Embarazo de Alto Riesgo del Hospital de Gineco-Obstetricia del Centro Médico Nacional de Occidente, de enero de 1997 a enero de 2010. Nueve mujeres tenían corrección quirúrgica total y cinco no. Todas recibieron protocolo de estudio completo y pruebas de bienestar fetal. Resultados: La hemoglobina y el hematócrito fueron significativamente más altos en el grupo sin corrección quirúrgica, quienes también tenían menor saturación de oxígeno y dilatación del ventrículo derecho. De los 16 embarazos, 5 terminaron por vía vaginal, el resto por cesárea. Los hijos de madres cianóticas tuvieron una terminación prematura del embarazo, menor peso al nacer y Apgar levemente deteriorado. No hubo muertes maternas ni neonatales, tampoco malformación cardiaca en los recién nacidos. Conclusiones: Son mayores los riesgos para la madre y su hijo en las pacientes con tetralogía de Fallot no corregida y en las operadas con lesiones residuales importantes. La mayor repercusión anatómica se correlacionó significativamente con hemoglobina mayor y menor saturación de oxígeno, que son los factores de riesgo más importantes para resultados adversos fetales.

Palabras clave: Embarazo tetralogía de Fallot cardiopatía congénita.

2010-10-19   |   1,279 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.6. Junio 2010 Pags. 309-315 Ginecol Obstet Méx 2010; 78(6)