Resumen

Antecedentes: En pacientes con VIH las vellosidades placentarias normales pueden sufrir cambios degenerativos, las hormonas que mantienen el embarazo (HCG y progesterona) están disminuidas, bajan el pH del plasma y las tensiones de oxígeno. Objetivo: Demostrar los cambios ultraestructurales degenerativos en vellosidades placentarias a término de embarazadas infectadas por VIH-1 y tratadas con zidovudina. Material y método: Estudio de casos y controles efectuado en el laboratorio de Microscopia Electrónica de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Carabobo, Venezuela. Se analizaron cuatro placentas de embarazadas diagnosticadas con VIH-1, se procesaron tres especímenes de cada placenta con las técnicas de microscopia electrónica convencional. Los resultados se compararon con cuatro casos normales. Resultados: Se encontraron partículas de la estructura viral asociadas con las microvellosidades del sincitio y en regiones citoplasmáticas del mismo. Se observaron: interrupciones de la membrana plasmática sincitial, edema del sincitio; pérdida ribosomal del RER, desaparición de mitocondrias, complejo de Golgi, RER, lisosomas y de filamentos citoplasmáticos, disolución de la matriz hialoplásmica, filopodios de la membrana sincitial, heterocromatina nuclear compactada y cisterna perinuclear ampliada. Los macrófagos tenían numerosas partículas en el interior del citoplasma, probablemente pertenecientes al material electrón denso contenido en la nucleocápside viral, que también se observaron en la región del estroma cercana al endotelio de la vellosidad. Se halló cariorrexis en algunos miofibroblastos degenerados del estroma. Conclusiones: Los cambios indican que el efecto citopático viral se extiende desde la periferia del sincitio hasta el estroma, y sugiere que la barrera placentaria dañada no está en las mejores condiciones para la trasmisión de gases, metabolitos o nutrientes hacia el componente vascular fetal.

Palabras clave: Vellosidad placentaria cambios ultraestructurales Virus de Inmunodeficiencia Humana.

2010-10-19   |   726 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 78 Núm.7. Julio 2010 Pags. 335-344 Ginecol Obstet Méx 2010; 78(7)