Misoprostol vaginal para el aborto del segundo trimestre temprano

Autores: Carbonell J Ll, Varela L, Tanda R, Velazco Boza Alejandro, Sánchez C

Resumen

Se trata de demostrar la efectividad y seguridad del misoprostol sin la necesidad del curetaje sistemático posexpulsión, en abortos del segundo trimestre temprano, es decir, en gestaciones entre 13 y 15 semanas. Un grupo de 151 mujeres con gestaciones desde 85 hasta 105 días, recibieron 800 µg de misoprostol vaginal cada 24 horas hasta un máximo de 3 dosis, sin la realización de curetaje sistemático preventivo. Las variables evaluadas incluyen aborto exitoso (aborto completo sin requerir curetaje sistemático preventivo, efectos secundarios, tiempos medios de expulsión y de sangramiento vaginal). El aborto completo ocurrió en 121/151 (80%, 95% IC 73, 87) mujeres. El decrecimiento de la hemoglobina fue estadísticamente significativo (p = 0,0001) pero sin relevancia clínica: 11,8 mg/dL (DS 0,9) antes del tratamiento y 11,4 mg/dL (DS 1.0) después. No se encontró diferencias estadísticamente significativas entre las tasas de éxito para ninguna de las características de las mujeres. El sangrado vaginal duró 6 ± 3 días, las manchas 6 ± 3, y el sangrado total 12 ± 5 días (mediana 11 días, rango 1-29 días). Se indica que el tiempo medio de expulsión en el 80% de los casos, el hecho de que no se requirió curetaje sistemático posaborto, la pérdida clínicamente insignificante de hemoglobina y la tasa de éxito obtenida, muestran que el misoprostol vaginal puede ser una alternativa para interrumpir gestaciones entre 13 y 15 semanas.

Palabras clave: Misoprostol farmacología aborto inducido primer trimestre del embarazo segundo trimestre del embarazo administración intravaginal.

2003-01-23   |   3,005 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Abril 2000 Pags. 28-35. Rev Cubana Obstet Ginecol 2000; 26(1)