Fragmento

En el presente año el comité ejecutivo de GINA (Global Initiative for Asthma) ha publicado un nuevo documento para diagnóstico y manejo del asma en pacientes de 5 años y menores. En este grupo de edad se puede complicar el diagnóstico al existir frecuentemente sibilancias en pacientes sin asma y al ser imposible medir la limitación del flujo aéreo a través de la espirometría. Además existen diferencias en la eficacia y seguridad de los medicamentos en este grupo etario y hay una carencia de estudios sobre las nuevas terapias. A continuación haremos un breve resumen de esta guía (consideramos importante incluir algunas referencias de la Guía GINA presentada). El asma es definida como “una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas asociada a una hiperrespuesta de estas que lleva a episodios recurrentes de sibilancias, falta de aire, opresión torácica y tos”. Es la enfermedad crónica más frecuente en niños, su impacto se refleja en la ausencia escolar, las visitas a urgencias, hospitalizaciones, ausencia laboral de los padres, necesidad de cuidados más personalizados y coste económico; su comienzo frecuentemente es en la infancia temprana más precoz en varones que en mujeres. Entre los factores de riesgo reconocidos para desarrollar asma están la atopía, el más importante para el desarrollo de asma, y otros como los ácaros de polvo casero, alérgenos de mascotas, la exposición a cucarachas, hongos destacando el rol de los contaminantes ambientales como el tabaco, biocombustibles y la polución ambiental que al gatillar el asma, aumentan su riesgo y severidad. El diagnóstico se hace en base al patrón de los síntomas de sibilancias, tos y falta de aire recurrentes que característicamente son persistentes, nocturnos, desencadenados por la actividad, risa, llanto, sumado esto a los antecedentes familiares, personales y descarte de otras patologías de la edad, y a la respuesta a una prueba terapéutica corta de 3 meses con broncodilatadores y glucocorticoides inhalados.

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2010-10-26   |   774 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Julio 2009 Pags. 9-11 Rev Cient Cien Méd 2009; 12(2)