Resumen

Escolar masculino de 9 años de edad que desde edad preescolar presenta hiperactividad, impulsividad y agresividad. A los 6 años de edad se exacerba el cuadro, agregándose lenguaje inapropiado y tics motores como desviación de la cabeza hacia el lado izquierdo en forma estereotipada, acude con facultativo quien diagnostica Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), inicia tratamiento con metilfenidato manifestando empeoramiento de los tics motores, posteriormente tratado con fluoxetina por diagnóstico de trastorno de ansiedad, es derivado al servicio de Neurología Pediátrica por mala respuesta, donde se diagnostica síndrome Gilles de la Tourette (SGT) iniciando tratamiento con haloperidol. El SGT es un trastorno neuropsiquiátrico crónico que inicia antes de los 18 años, caracterizado por múltiples tics motores y al menos un tic verbal. Los tics motores más frecuentes afectan la cabeza presentando parpadeo continuo, los tics verbales son más comunes durante la adolescencia y tienden a autolimitarse en la edad adulta. Su etiología y fisiopatogenia son desconocidas, se postula una alteración en la regulación de dopamina, serotonina y noradrenalina. El tratamiento se basa en el uso de antagonistas de la dopamina. El pronóstico depende de la severidad y frecuencia de la presentación, mejorando en la etapa adulta.

Palabras clave: Síndrome Gilles de la Tourette trastorno obsesivo compulsivo trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

2010-11-03   |   1,236 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Julio-Septiembre 2010 Pags. 39-42 Rev Med MD 2010; 2(1)