Resumen

Objetivo: Evaluar si la morbilidad y mortalidad de los neonatos <1500 g se relacionan con el volumen de pacientes atendidos y el número y capacitación del personal médico y de enfermería, y si existen diferencias entre centros públicos y privados. Población, material y métodos: Los quince centros del Grupo Colaborativo Neocosur se clasificaron según el número de nacimientos anuales de <1500 g en: <50 (bajo), 50-100 (medio) y >100 (alto), y su condición de públicos o privados. Se analizó la base de datos y se realizó una encuesta sobre indicadores de actividad, número, carga laboral y capacitación del personal médico y de enfermería. Las medidas de resultados fueron muerte antes del egreso y morbilidades: hemorragia intracraneana (HIC), retinopatía del prematuro (ROP), displasia broncopulmonar (DBP) y sepsis tardía. Resultados: Entre enero 2005 y diciembre 2007 hubo 2019 neonatos <1500 g. La media (DE) de mortalidad fue 23.24% (8.48); las medianas (intervalo intercuartílico) fueron: DBP 20.8% (15-43), ROP > III 5.6% (2.7-8.5), HIC > III 7.3% (6-14) y sepsis tardía 23% (15.4-29). Los centros con menos RN < 1500 g tuvieron la tasa de sepsis tardía más elevada (p: 0.004). Los centros con mayor número de nacimientos presentaron mayor riesgo de HIC y ROP y contaban con más pediatras neonatólogos. Los centros medios tuvieron mayor número de jornadas completas de enfermería. Siete centros tuvieron una relación enfermera-cuna <0.77. Conclusiones: Los resultados neonatales están relacionados con el volumen de actividad y el nivel de los profesionales, especialmente enfermeras y auxiliares. No hubo diferencias significativas entre centros públicos y privados.

Palabras clave: Recién nacido enfermería mortalidad morbilidad riesgo.

2010-11-11   |   828 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 108 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2010 Pags. 499-510 Arch Argent Pediatr 2010; 108(6)