Resumen

La hernia vesical es una entidad frecuentemente asociada a hernia inguinal; de 0.5% a 3%, hasta 10% en varones de entre 50 a 70 años; la mayoría son pequeñas, situación en la que la patología más común es la obstrucción; la hiperplasia prostática como el primer lugar. Su cuadro clínico es inespecífico, relacionado con la patología obstructiva asociada. Su diagnóstico mayormente es trans-quirúrgico con riesgo de lesión. Por ello la recomendación para el escrutinio en pacientes mayores de 50 años, con síntomas urinarios obstructivos, asociados hernias de pared abdominal. Se presenta el caso de un paciente de 63 años, con hernia vesical, la cual se manifestó como una masa inguinoescrotal derecha, relacionada a sintomatología urinaria obstructiva, como disminución de calibre miccional, nicturia de tres a cuatro veces y polaquiuria de hasta 10 micciones. Con antecedentes de tabaquismo y etilismo ocasional; hipertenso y diabético, ambas de años de evolución. A su exploración física destacó la hernia inguinal derecha, indirecta, reductible, sin compromiso vascular. Exploración rectal: próstata de entre 40 g a 50 g, consistencia adenomatosa, no sospechosa de malignidad. Fue diagnosticado por uretrocistografía retrógrada y ultrasonido. En las placas antero-posterior y oblicua se evidenció hernia vesical, aproximadamente del 30% por el conducto inguinal derecho. En la placa post-miccional, ésta disminuyó su tamaño, pero sin vaciamiento completo; mantuvo orina residual. Su antígeno prostático específico resultó de 2.53 ng/mL.

Palabras clave: Hernia vesical México.

2010-11-23   |   2,857 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 70 Núm.5. Septiembre-Octubre 2010 Pags. 293-295 Rev Mex Urol 2010; 70(5)