Resumen

Objetivo: Comparar la enfermedad arterial periférica en pacientes diabéticos tipo 2 con pacientes que además padecen hipertensión arterial sistémica. Material y Métodos: Se comparó el índice tobillo-brazo de pacientes diabéticos con pacientes diabéticos e hipertensos. Se excluyó a pacientes en quienes por cuestiones técnicas no fuera posible tomar de manera adecuada el índice tobillo-brazo o a quienes tuvieran alto riesgo para enfermedad arterial periférica (ej. tabaquismo intenso). Se midió el índice tobillo-brazo brazo y estudios de laboratorio al momento del reclutamiento. Resultados: Se incluyeron 50 pacientes, 25 en cada grupo. La media de edad fue de 53.68 años en el grupo de diabetes mellitus tipo 2 y de 45.04 años en el de diabetes mellitus tipo 2/hipertensión arterial sistémica, excepto en el género los grupos fueron homogéneos. Las variables bioquímicas fueron similares. Obtuvimos un índice tobillo-brazo de 1.02 en el grupo de diabetes mellitus tipo 2 y de 1.07 en el de diabetes mellitus tipo 2/hipertensión arterial sistémica con una p=0.25. Considerando un índice tobillo-brazo =<0.9 como enfermedad arterial periférica se obtuvo 2.82 con IC 95% 0.44-12.44, p= 0.16 ; al comparar índice tobillo-brazo =>1.3, hubo 4 pacientes (15.38%) en el grupo de diabetes mellitus tipo 2/hipertensión arterial sistémica, y ninguno en el grupo de diabetes mellitus tipo 2 [OR de 10.6, con IC 95% 0.54 – 207.7, p= 0.11] Discusión: La hipertensión no aumenta el riesgo de enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Dado que el índice tobillo-brazo => 1.3 se observa en 16% de pacientes con hipertensión arterial sistémica y en 0% sin ella deberán realizarse nuevos estudios sólo con este fin. Conclusiones: La hipertensión arterial sistémica no incrementa de manera significativa el riesgo de IAP en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Palabras clave: ITB (índice tobillo-brazo) EAP (enfermedad arterial periférica) riesgo cardiovascular.

2010-11-29   |   997 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2010 Pags. 568-572 Med Int Mex 2010; 26(6)