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La mucositis oral describe una reacción inflamatorio de las mucosas de la cavidad bucal. Puede ser localizada y es conocida como mucositis oral focal. Es producida por: ulceraciones asociadas con traumatismo físico (irritación por cepillado agresivo), manejo de aparatos de ortodoncia y ortopedia, aditamentos de sujeción de prótesis parciales removibles, prótesis totales desajustadas, irritación por procedimientos quirúrgicos y lesiones por herpes; y la mucositis oral verdadera originada por fármacos quimioterapéuticos y radiación ionizante. Esta reacción puede estar asociada con diversos factores irritativos que se manifiesta característicamente como eritema o ulceraciones. La estomatitis, en cambio, se refiere a cualquier trastorno inflamatorio de los tejidos bucales, incluyendo encía insertada, alveolar deslizable, fondo de saco, mucosa palatina fija y móvil. La mucositis oral produce efectos secundarios clínicos significativos que requieren la intervención de especialistas en múltiples campos. La lesión puede aumentar el riesgo de infección sistémica, producir dolor de significación clínica y fomentar la hemorragia local. También puede afectar las vías respiratorias superiores hasta el punto en que se requiera la intubación endotraqueal. A veces es necesario acudir a la nutrición parenteral total porque el paciente no es capaz de recibir alimentación enteral. Una vez que se ha presentado la mucositis, su severidad y el estado hematológico del paciente determinan el manejo oral. La atención se enfocará en la higiene meticulosa y la paliación de los síntomas. A falta de ensayos clínicos controlados, muchas de las recomendaciones de manejo son anecdóticas. Entre las pautas que se han establecido para el cuidado oral se encuentran la evaluación de los pacientes hospitalizados dos veces al día y el cuidado continuo (como mínimo, cada cuatro horas y a la hora de retirarse) cuya frecuencia debe aumentar según se incrementa la gravedad de la mucositis.

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2010-11-29   |   753 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.40. Noviembre 2007 Pags. Odont Moder 2007; 4(40)