Resumen

Introducción: Al enfrentarnos a un paciente con apendicitis aguda, pocas veces pensamos que puede ser la primera manifestación de un cáncer apendicular. Objetivo: Describir el número de casos nuevos de cáncer apendicular en las apendicectomías de urgencia en el Hospital Base Osorno (HBO) durante los años 1998-2008. Material y Métodos: Serie de casos. Se incluyeron pacientes operados por abdomen agudo en el servicio de urgencia del HBO, que en cuyo informe anatomopatológico de la biopsia diferida se informara cáncer apendicular, entre los años 1998 y 2008. Se excluyeron pacientes en los que el apéndice estaba comprometido por contigüidad. Algunas variables incluidas: edad, sexo, diagnóstico preoperatorio, tipo de cirugía, resección completa tumoral, reintervención, características histoanatomopatológicas, terapia adyuvante. Descripción de variables en porcentajes, medias o medianas. Curvas de sobrevida: Kaplan Meier. Programa estadístico Stata 10.0. Resultados: Se analizaron 6.093 pacientes. Se encontró un cáncer en el 0.28% (17 pacientes) de los casos. 11 (64%) fueron carcinoides, 5 (29%) adenocarcinomas y 1 (6%) linfoma no Hodgkin. Edad promedio 23.45 (DS + 14.45) años en los carcinoides y 65.75 (DS + 18.46) en los adenocarcinomas. En los carcinoides predominó el sexo femenino, contrario a lo sucedido en los adenocarcinomas. Se practicó cirugía curativa al 100% de los carcinoides y al 40% de los adenocarcinomas. Ubicación más frecuente: Carcinoides en tercio distal y adenocarcinoma en tercio proximal. Ningún tumor tuvo linfonodos comprometidos. 100% de sobrevida a 5 años en carcinoides. Conclusiones: El número de casos nuevos de cáncer en una apendicitis aguda es bajo. En los carcinoides, la sobrevida a 5 años es alta.

Palabras clave: Cáncer apendicular tumor carcinoide sobrevida adenocarcinoma.

2010-12-14   |   809 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2010 Pags. 594-599 Rev Chil Cir 2010; 62(6)