Algo de historia

Autor: Dorantes Sánchez Margarita

Fragmento

Memoria cardiaca eléctrica 1913 Mines GR fue el primer investigador que sugirió que "the previous history of the tissue may influence its immediate behavior". Observó que después de un cambio en la frecuencia cardiaca, el electrocardiograma constante obtenido luego de aproximadamente diez complejos de la nueva frecuencia, tenía ese comportamiento. Estudios posteriores demostraron que después de un cambio súbito en la frecuencia cardiaca, se necesitaban unos pocos cientos de latidos para que el período refractario alcanzara el estado estable, lo que ahora se llama memoria ultracorta. 1982 Rosenbaum M acuñó el término de memoria cardiaca como los cambios del segmento ST y de la onda T inducidos por el pacing ventricular o por una arritmia que altere la secuencia de la activación ventricular y que persista largo tiempo después de la activación ventricular normal (hecho descrito por Chatterjee K en 1969). La T retenía el vector del complejo QRS anormal previo. Este tipo de memoria no está restringida a unos pocos cientos de latidos sino puede extenderse a horas y semanas. Los mecanismos básicos y muchas investigaciones posteriores sobre el tema han sido realizadas por Rosen M. Se hizo una distinción entre la memoria a corto término (inducida por unas pocas horas de pacing ventricular) y la larga (por semanas de pacing). En ambos tipos, la corriente de salida transitoria Ito tiene un papel muy importante: su magnitud y su mensajero RNA están reducidos y originan prolongación del potencial de acción. Este hecho a nivel de los ventrículos puede ser un efecto antiarrítmico sin antiarrítmicos. La memoria inducida en la aurícula por pacing auricular izquierdo sería proarrítmica. No existe una respuesta única sobre si es una buena o una mala consecuencia que el corazón no olvide con facilidad.

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2010-12-23   |   700 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Abril-Junio 2010 Pags. 216-218 Rev Cubana Cardiol 2010; 16(2)