Fragmento

Cuadro clínico: Niño de 2 meses, con cianosis al llorar y defecar. Sin antecedentes perinatológicos de importancia. Al mes le diagnosticaron un soplo. Lactante eutrófico con desarrollo adecuado. Presenta frecuencias cardíaca y respiratoria normales para su edad, cianosis central leve (SO₂AA 87%), precordio calmo, pulsos simétricos en los 4 miembros, de adecuada amplitud, sin hepatomegalia. Se ausculta en foco pulmonar un segundo ruido único y reforzado, y un soplo sistólico eyectivo rudo que irradia a las axilas. No se percibe tercer ruido. La radiografía torácica muestra una silueta cardiotímica de tamaño conservado, arco medio izquierdo excavado, punta levantada y flujo pulmonar algo disminuido. Electrocardiograma: ritmo sinusal, eje del QRS en +120°, predominio derecho en precordiales con resalto de S de V1 a V2 y T planas en V1. Fisiopatología: Este complejo anátomo-patólogico descripto en 1888 por Etienne-Louis Arthur Fallot consiste en la asociación de estenosis pulmonar, comunicación interventricular (CIV), cabalgamiento aórtico sobre el septum interventricular (SIV) e hipertrofia concéntrica del ventrículo derecho (VD).

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2011-02-01   |   823 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 109 Núm.1. Enero-Febrero 2011 Pags. 74-75 Arch Argent Pediatr 2011; 109(1)