Manejo endodóntico conservador de un caso de Dens Invaginatus tipo III con vitalidad y lesión periapical

Autores: Mejía Pedro Pablo, Gómez Viridiana, Sierra Sulay, Villabón Cindy, Martínez Yudis, González Amy

Resumen

En una paciente de sexo femenino de 22 años de edad, se presenta un caso exitoso con tratamiento endodóntico no quirúrgico de un Dens Invaginatus tipo III clasificación de Oehlers en un incisivo lateral superior izquierdo, diagnosticado durante examen radiográfico rutinario de control ortodóntico. Paciente asintomática, presentaba clínicamente en el 22 color y traslucidez normal. Había defecto anatómico en la corona por palatino; en la radiografía periapical se observó forma irregular de la raíz, la cual presentaba tres conductos, lesión radiolúcida periapical y ápice abierto. Al realizar las pruebas de vitalidad pulpar, hubo respuesta positiva. Se diagnosticó Dens Invaginatus tipo III con pulpa sana y periodontitis apical crónica no supurativa. Se realizó apexificación del conducto palatino; colocando hidróxido de calcio como medicación temporal y durante siete meses. Hubo disminución de la lesión y formación de cierre apical; se realizó obturación definitiva con técnica de condensación lateral; en los controles al año y dos años se encontró reparación total, restablecimiento del espacio del ligamento periodontal y mantenimiento del color, traslucidez y conservación de la vitalidad. A pesar del mal pronóstico de los dientes con Dens Invaginatus tipo III, debido a su compleja anatomía interna y a la dificultad de lograr los principios endodónticos de limpieza, conformación y obturación, en este inusual caso fue posible lograr un tratamiento exitoso; el tratamiento endodóntico convencional fue la primera elección.

Palabras clave: Dens invaginatus Dens in dente ápice abierto apexificación.

2011-02-02   |   901 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.1. Enero-Junio 2009 Pags. 31-38. CES Odontología 2009; 22(1)