Vólvulo de colon derecho con necrosis en paciente joven

Autores: Márquez Díaz Adrián, Ramírez Ortega Miguel Ángel

Resumen

Introducción: El vólvulo intestinal es la torsión o rotación de un segmento de intestino sobre el mesenterio que ocasiona oclusión al tránsito y compromiso vascular. La mayoría de los casos ocurre en el intestino grueso. Es un padecimiento frecuente en individuos mayores de 65 años. Caso clínico: Hombre de 17 años de edad con dolor abdominal súbito, abdomen distendido, datos de oclusión intestinal y de irritación peritoneal generalizada, lo que sugirió oclusión intestinal. En la radiografía simple de abdomen se apreció distensión de colon derecho con niveles hidroaéreos en intestino delgado e imagen aérea en abdomen derecho en “grano de café”, sugestivo de vólvulo. Se le operó y encontró vólvulo de colon derecho, con edema e isquemia de válvula ileocecal y ciego, necrosis del colon ascendente y trombosis de vasos mesentéricos. Se realizó hemicolectomía derecha, con anastomosis término-lateral ileocólica. Conclusiones: En México, el vólvulo de colon ocasiona 10% de las obstrucciones del intestino grueso; la edad promedio es de 62 + 20 años y predomina en el sexo femenino (2:1), con localización en el ciego en 21%. Este caso es el primero en persona joven en la literatura nacional.

Palabras clave: Obstrucción intestinal vólvulo colon derecho necrosis de colon.

2011-02-05   |   844 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 48 Núm.2. Marzo-Abril 2010 Pags. 209-214 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2010; 48(2)