Resumen

Introducción: La conducta ante un neumotórax tiene como objetivos fundamentales el alivio de los síntomas y evitar las complicaciones propias de esta entidad. El tratamiento puede ir desde el conservador hasta la resección pleural, y depende de la causa, intensidad del neumotórax, síntomas del paciente y enfermedades asociadas. Esta investigación tuvo como objetivo analizar el comportamiento del neumotórax espontáneo y traumático, y evaluar su tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio multicéntrico, con elementos analíticos, descriptivo, retro y prospectivo, de corte longitudinal, en 154 pacientes con diagnóstico clínico radiológico de neumotórax, que fueron atendidos entre octubre de 1998 y diciembre de 2008 siguiendo un algoritmo de trabajo confeccionado con esta finalidad. La muestra estudiada estuvo compuesta por 154 pacientes. Resultados: En el estudio predominó el sexo masculino, el hábito de fumar y el tipo de neumotórax traumático. La pleurotomía mínima fue efectiva en el 94,8 % de los pacientes. Los neumotórax traumáticos fueron en total 126 (81,2 %). De éstos, 120 (77,9 %) fueron producidos por heridas por arma blanca y contusiones y 6 fueron iatrogénicos (3,8 %). La complicación más frecuente después de pleurotomía fue la obstrucción de la sonda pleural. Conclusiones: El tratamiento médico, la pleurotomía mínima indiferente, la pleurotomía mínima alta y la pleurodesis química tuvieron una efectividad de entre el 90 y el 100 %. Predominaron las variedades de neumotórax traumáticos. Las indicaciones de toracotomía en esta serie fueron por neumotórax persistente y recidivante, y traumático.

Palabras clave: Algoritmo neumotórax neumotórax traumático pleurotomía pleurodesis química.29-

2011-02-09   |   1,210 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 29-36. Rev Cubana Cir 2010; 49(4)