Autores: Santos Navarro Reynaldo Roberto, Méndez del Monte Reyna, Del Real Calzada Carlos, Vera Lastra Olga Lidia
Introducción: Las alteraciones gastrointestinales se presentan hasta en 90% de los pacientes con esclerosis sistémica. El objetivo de esta investigación fue determinar las manifestaciones gastroesofágicas clínicas, endoscópicas y por manometría en dicha enfermedad. Material y métodos: Se estudiaron 60 pacientes con edad promedio de 48 ± 11 años, y evolución de la enfermedad de 11 ± 8 años. Se les realizó endoscopia del tubo digestivo superior y manometría esofágica. Resultados: Las manifestaciones clínicas fueron disfagia 80%, pirosis y regurgitación 78%; las endoscópicas, esofagitis 60%, hernia hiatal 65%, hiato laxo 15% y esófago de Barrett 18%; en la manometría, esfínter esofágico inferior hipotenso 95%. Se encontró aperistalsis 41%, hipomotilidad leve 30% e hipomotilidad intensa 27%. Las manifestaciones gástricas fueron saciedad temprana 45%, dolor en epimesogastrio 35%, náusea 20%, vómito 10%. Por endoscopia se observó alteraciones gastricas en 80%, de los cuales 40 % de gastropatía no erosiva, 30% erosiva y 10% nodular. Conclusiones: Las alteraciones endoscópicas más frecuente fueron esofagitis y hernia hiatal; por manometría, esfínter esofágico inferior hipotenso y aperistalsis, alteraciones que traducen trastornos de la motilidad y disfunción del esfínter esofágico inferior. El esófago de Barrett siempre se asoció a hernia hiatal.
Palabras clave: Esclerosis sistémica sistema digestivo esofagitis hernia hiatal peristalsis endoscopia manometría.
2011-02-16 | 944 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 46 Núm.5. Septiembre-Octubre 2008 Pags. 503-510 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46(5)