Reconstrucción de la parálisis facial con colgajo del músculo temporal

Autores: Cairós Báez José, León Rodríguez Yamilé, Bezares Ramos Irasema, Alfonso Coto Juan Carlos

Resumen

Introducción: La transposición de un sistema muscular vital y dinámico en una cara paralizada presenta ventajas biológicas sobre otras técnicas de suspensión que emplean trasplantes musculares de diferentes sitios anatómicos. El objetivo del presente estudio fue describir los resultados, las complicaciones encontradas y la satisfacción de los pacientes tratados mediante transposición del músculo temporal. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y prospectiva con 7 pacientes atendidos entre septiembre de 1997 y julio de 1999. A estos pacientes se les practicó una incisión preauricular que se prolongó hasta la región temporal, en forma de T; se les separó el músculo temporal en toda su extensión y se confeccionaron dos segmentos que a su vez se seccionaron en 4 pequeños colgajos. Se labraron túneles subcutáneos en ambos párpados y labios, donde se introdujeron los colgajos y luego se fijaron al ligamento del canto interno y al tejido celular subcutáneo mediante suturas no absorbibles. El defecto de la fosa temporal fue rellenado con hidroxiapatita en granulado. Resultados: Se obtuvo mejoría en la elevación de la comisura labial en el 100 % de los pacientes operados, pero solo en un paciente (14,3 %) se observó un cierre parcial del ojo. El 87,5 % de los pacientes estuvieron satisfechos con los resultados funcionales obtenidos. Se observaron complicaciones en tres pacientes, las más frecuentes de las cuales fueron la dehiscencia de las suturas musculares, el rechazo al material de relleno y la sepsis local. Conclusiones: Se pudo concluir que esta técnica está indicada en pacientes con secuelas funcionales graves, con atrofia muscular evidente y desviación de la comisura labial.

Palabras clave: Parálisis facial colgajo de músculo temporal.

2011-02-16   |   1,133 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 48 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. . Rev Cubana Cir 2009; 48(1)