El descenso de la mortalidad materna en el IMSS, 2000-2005.

¿Azar o resultado de acciones específicas? 

Autores: Velasco Murillo Vitelio, Navarrete Hernández Eduardo, De la Cruz Mejía Leticia

Resumen

Objetivo: Describir el comportamiento epidemiológico de la mortalidad materna hospitalaria en el Instituto Mexicano del Seguro Social en el periodo 2000-2005, y determinar la posible relación con un programa específico para su reducción iniciado en 2001. Material y métodos: Con base en los reportes de muerte materna de los comités institucionales de estudios en la materia, se recolectó la información sobre 253 y 144 defunciones maternas ospitalarias ocurridas en 2000 y 2005, y se compararon tasas, causas, tipo, edad, paridad, historia de atención prenatal y prevenibilidad al ingreso a la unidad médica donde ocurrieron. Las cifras de natalidad se obtuvieron del Sistema Único de Información, Subsistema 10 “Egresos Hospitalarios” de la propia institución. Para el análisis se utilizaron estadística descriptiva y los valores de χ2. Resultados: La tasa de mortalidad materna se redujo 30.8% al pasar de 39 por 100 mil nacimientos en 2000, a 27 en 2005; las muertes obstétricas directas disminuyeron de 77.1 a 66.7%; todas las tasas específicas de mortalidad por edad disminuyeron, aunque en porcentajes variables. La preeclampsia-eclampsia, la hemorragia obstétrica y el aborto, representaron más de 50% de las causas de muerte en los dos años comparados. No hubo cambios apreciables en el resto de las variables estudiadas. Conclusiones: La reducción en la tasa general de mortalidad materna hospitalaria, en la proporción de muertes obstétricas directas y en las tasas específicas de mortalidad por edad, coincidió cronológicamente con el desarrollo de un programa para mejorar la oportunidad y calidad de la atención obstétrica en la institución, que permite inferir una relación de causa-efecto. Se requiere una observación más prolongada para confirmar este comportamiento epidemiológico.

Palabras clave: Mortalidad materna complicaciones del embarazo preeclampsia eclampsia aborto espontáneo.

2011-02-18   |   1,007 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 46 Núm.2. Marzo-Abril 2008 Pags. 211-218 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46(2)