Diagnóstico de lesiones pigmentadas de piel.

Correlación entre observación simple y dermatoscopia 

Autores: Carlos Ortega Blanca, Sánchez Alva María Eugenia Karina, Ysita Morales Antonio, Ángeles Garay Ulises

Resumen

Introducción: la dermatoscopia nació en 1663 y hasta 1971 se utilizó para diagnóstico de lesiones en piel. El objetivo del presente estudio es medir la correlación entre observación simple y dermatoscopia al diagnosticar lesiones pigmentadas cutáneas en una unidad de tercer nivel de atención médica. Material y métodos: Se analizaron 68 pacientes con 70 lesiones pigmentadas cutáneas. Dos observadores, de manera aleatoria y cegada entre sí, valoraron a los pacientes con observación simple o complementada con dermatoscopia. En todos los casos se realizó biopsia de piel para descartar malignidad. Resultados: La concordancia para diagnosticar malignidad entre observación simple e histología fue de 0.6 y entre dermatoscopia e histología de 0.74. El índice kappa observación simple/histología para diagnosticar malignidad fue de 0.69 (IC 95% = 0.44-0.93); y el índice kappa dermatoscopia/histología para diagnosticar malignidad, fue de 0.73 (IC 95% = 0.60-0.87). Se obtuvieron 75% de aciertos con dermatoscopia contra 63.9% de observación simple (p = 0.12). La observación simple y la dermatoscopia resultaron con sensibilidad de 94.44 versus 90.38%, especificidad de 73.33 versus 82.92% y exactitud de prueba de 84.84 versus 87.09%, respectivamente. Discusión: Es una técnica no invasiva con aceptable especificidad para diagnosticar lesiones pigmentadas principalmente malignas. Conclusiones: La dermatoscopia supera a la observación simple en el diagnóstico de las lesiones pigmentadas de la piel tanto benignas como malignas.

Palabras clave: Pigmentación de la piel dermatoscopia técnicas y procedimientos diagnósticos.

2011-02-21   |   868 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 541-548 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45(6)