Resumen

Antecedentes: En pacientes pediátricos la vigilancia psicológica en Unidades de Cuidados Intensivos no inició sino hasta principios de la década de los 80. Los niños hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos pediátricos (UCIP) se encuentran aislados de sus padres, con lesiones o enfermedades que ponen en peligro su vida, observan intervenciones médicas críticas o sufren procedimientos dolorosos, se encuentran conectados a monitores, restringidos a moverse libremente en su cama. Expuestos a este ambiente traumático experimentan cambios conductuales inapropiados para su edad. Los reportes en población pediátrica son muy pocos y no existen guías diagnósticas ni terapéuticas para el delirium en niños, la incidencia que se reporta es muy baja comparada con los estudios realizados en poblaciones de adultos pero esto puede estar relacionado a que no se considera el diagnóstico en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos. Objetivo: Conocer cuál es la repercusión psicológica más frecuente de la asistencia intensiva pediátrica en pacientes preescolares y escolares atendidos en el Hospital Universitario de Puebla. Material y Métodos: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo, el estudio se realizó con el análisis de expedientes clínicos de pacientes egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Universitario de Puebla durante el periodo de enero de 2005 a julio de 2008. Resultados: Se analizaron un total de 30 expedientes clínicos de los cuales 24 pertenecen al grupo de edad escolar (80%), 6 pacientes pertenecen al grupo de edad de preescolares (20%). El diagnóstico principal de ingreso en el primer grupo fue el traumatismo severo de cráneo no quirúrgico, en el segundo grupo de edad la causa de ingreso predominante fueron las enfermedades infecciosas. La repercusión psicológica predominante en los pacientes del primer grupo de edad fue irritabilidad y ansiedad extremas pacientes del primer grupo de edad fue irritabilidad y ansiedad extremas (79.1%), en el grupo de los pacientes preescolares la repercusión psicológica más frecuente fue rechazo al personal de salud en el 100% de los pacientes. Conclusiones: Los resultados obtenidos en este estudio son similares a resultados reportados en diversos estudios internacionales, a pesar de ser una muestra pequeña en el 100% de los expedientes clínicos analizados se observó una o más repercusiones psicológicas en niños hospitalizados en la UCIP del Hospital Universitario de Puebla, lo cual también se relaciona con reportes internacionales en relación a la baja incidencia reportada por no considerar el diagnóstico y porque no se cuenta con criterios diagnósticos para el síndrome de terapia intensiva en niños.