Análisis causal de falla de la reducción abierta y fijación interna con tirante de alambre tipo obenque en pacientes con fracturas de rótula

Autores: López Santana José Miguel, Miranda Gómez David G, Ramírez Cerón Evelyn, Herrera Ávila Samuel Carlos

Resumen

Introducción: Las fracturas de rótula son una patología relativamente poco frecuente. De su tratamiento oportuno y específico depende la mejoría del paciente; existen múltiples complicaciones a las que se ve expuesto el paciente postoperado. Objetivo: Analizar las causas de falla en el tratamiento de las fracturas de rótula con sistema de alambre tipo obenque. Material y método: Mediante recolección de datos se determinó la frecuencia de la falla quirúrgica en pacientes que ingresaron al Servicio de Ortopedia y Traumatología y que fueron tratados con reducción abierta y fijación interna con cerclaje de alambre en 8, tipo obenque. Resultados: Se estudiaron 36 pacientes en el periodo entre junio 2009 y junio 2010, 19 hombres y 17 mujeres. Se resentaron fallas en ocho de los casos, las principales causas fueron la dehiscencia de la herida, el rechazo y la ruptura del material, cada uno con dos casos. También se encontró un caso con aflojamiento del sistema y otro caso con infección. Se obtuvo una taza de éxito de 77.78%. Se determinó si existía relación entre el tipo de fractura y el tipo de complicación presentes en cada uno de ellos. Discusión: Se deberá de tomar especial cuidado en la técnica de colocación del cerclaje, evitando agredir lo menos posible los tejidos en el trans y postquirúrgico. De ser posible verificar la calidad y el origen del material de osteosíntesis para disminuir al máximo la posibilidad de complicaciones. Conclusiones: Este estudio muestra una tendencia similar al fracaso a la reportada en la literatura mundial y se descarta la relación que pudiera existir entre el tipo de fractura y la incidencia de complicaciones.

Palabras clave: Fractura rótula obenque cerclaje.

2011-03-08   |   2,275 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 255-259 Rev Hosp Jua Mex 2010; 77(4)