Resumen

Introducción: En la gran mayoría de los casos de enfermedad pulmonar intersticial difusa y de nódulos pulmonares indeterminados, se requiere la obtención de tejido pulmonar para llegar a un diagnóstico preciso. El presente estudio presenta la experiencia con las resecciones pulmonares en cuña en una sola institución. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de los pacientes sometidos a resecciones pulmonares en cuña entre 2004 y 2009, en la Fundación Oftalmológica de Santander-Clínica Carlos Ardilla Lülle. Resultados: Se estudiaron 52 pacientes operados durante este periodo. Veintiocho (53.9%) eran hombres; la media de edad fue de 60,5 años. La indicación fue: nódulos en 29 (55.8%) y enfermedad pulmonar intersticial difusa en 23 (44.2%). Los pacientes con nódulos con mayor frecuencia no presentaban ningún síntoma ni hallazgos en el examen físico (p=0.008). El 88.5% de los pacientes fue operado mediante toracoscopia y 76.9% tuvieron una sola resección. La mediana del tiempo quirúrgico fue de 90 minutos y fue menor cuando la técnica fue toracoscópica (p=0.04) y cuando no se dejó tubo de tórax (p=0.0006). No se dejó tubo de tórax en 23.1% de los casos. La media de estancia hospitalaria fue de dos días. La morbilidad y la mortalidad a 30 días fue de 5.8%. En 92% de los casos se estableció un diagnóstico preciso. Conclusiones: La resección pulmonar en cuña en los casos de enfermedad pulmonar intersticial difusa y nódulos indeterminados es segura y puede realizarse con una corta estancia hospitalaria. Puede omitirse el tubo de tórax. En más de 90% de los casos se establece un diagnóstico preciso.

Palabras clave: Enfermedades pulmonares intersticiales neoplasias pulmonares biopsia cirugía torácica asistida por vídeo.

2011-03-09   |   1,120 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Marzo 2011 Pags. 13-24 Rev Colomb Cir 2011; 26(1)