Resumen

Introducción: Diferencias en la severidad a la infección por el virus del dengue han sido reportadas entre razas. Objetivo: Comparar las manifestaciones clínicas y los niveles de citocinas entre mestizos y afro descendientes con dengue. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de corte, en el que fueron estudiados 104 mestizos y 122 afro-descendientes con diagnóstico de dengue. Datos de síntomas y de signos clínicos y de laboratorio fueron recopilados en un cuestionario. A los pacientes se les hizo medición de factor de necrosis tumoral-alfa (FNT-alfa), interferon gama (IFN-gama) e interleucina 6 (IL-6) en muestra de suero de la fase aguda de la enfermedad. Resultados: La proporción de casos de dengue hemorrágico fue mayor en mestizos que en afro-descendientes (16.3% vs. 4.1%, p = 0.003), y en este grupo un mayor número de pacientes requirió hospitalización (63.5% vs. 23.8%, p < 0.000), presentó trombocitopenia (66.7% vs. 47.3%, p = 0.012) y edemas en extremidades (15.4% vs. 4.1%, p = 0.005). Los niveles séricos de IL-6 e IFN-gama fueron significativamente más elevados en afro descendientes que en mestizos (21.08 + 58.42 vs. 11.80 + 51.9, p=0.000 para IL-6 y 36.59 + 127.63 vs. 16.06 + 86.18; p=0.008 para IFN-gama) y semejantes para FNT-alfa (4.02+ 6.29 vs. 4.34 + 6.56, p=0.946). Conclusiones: Estos hallazgos muestran diferencias entre razas en relación a la severidad clínica de la enfermedad y a la producción de citocinas, pero es necesario estudiar otros mecanismos inmunológicos y genéticos para explicar estas diferencias.

Palabras clave: Dengue raza clinica citocinas.

2011-03-09   |   1,129 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 21 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2010 Pags. 137-147 Rev Biomed 2010; 21(3)