Delirium en ancianos hospitalizados.

Detección mediante evaluación del estado confusional 

Autores: Chávez Delgado María Estela, Virgen Enciso Maricela, Pérez Guzmán Julio, Celis de la Rosa Alfredo de Jesús, Castro Castañeda Sergio

Resumen

Objetivo: Determinar la prevalencia e incidencia de delirium en ancianos hospitalizados en el Servicio de Geriatría del Hospital General de Zona 89, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco. Material y métodos: Entre mayo y octubre de 2005 se realizó estudio descriptivo y transversal de los pacientes mayores de 60 años que ingresaron al Servicio de Geriatría referido. Para detectar delirium se utilizó el método de evaluación del estado confusional (CAM) y para deterioro cognitivo, el miniexamen del estado mental. También se analizó comorbilidad, días de estancia hospitalaria y mortalidad. Resultados: Se registró prevalencia de 38.3% e incidencia de 11.7%. El deterioro cognitivo ocurrió en 48.5% de los pacientes con desarrollo previo de delirium. Los pacientes con delirium tuvieron mayor edad (80 ± 8.7 versus 74.4 ± 8.9 años; p < 0.001), mayor estancia hospitalaria (7.5 ± 2.9 versus 5. 8± 2.6 días; p < 0.001) y mortalidad hospitalaria (pero sin diferencia estadística significativa), en comparación con quienes no lo desarrollaron. La neumonía y la uremia fueron las comorbilidades más comunes en los pacientes con delirium. Conclusiones: El CAM y el miniexamen del estado mental son herramientas útiles para identificar delirium y deterioro cognitivo. La evaluación rutinaria con CAM para identificar delirium representará un avance significativo que conducirá a mejorar el cuidado de los ancianos.

Palabras clave: Delirio demencia ancianos estado confusional alteraciones cognitivas evaluación del estado mental.

2011-03-10   |   981 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.4. Julio-Agosto 2007 Pags. 321-328 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45(4)