Fragmento

Caso 1 Se trata de una paciente de 20 años con embarazo de 31 semanas y primer episodio de dolor precordial, palpitaciones y sincope. Sin otros antecedentes personales. En el electrocardiograma se evidencia una taquicardia supra ventricular paroxística (TSVP). Durante hospitalización recibe metoprolol 100 mg cada 8 horas, amiodarona 200 mg cada 12 horas y dalteparina 5,000 U diarias. Pruebas de laboratorio normales y monitoria fetal satisfactoria. Eco cardiograma muestra función ventricular y valvular normal. Medicina Interna y Ginecología deciden desembarazar a la gestante para optimizar su manejo antiarrítmico, previa maduración pulmonar. El equipo de turno de Anestesiología encuentra a la paciente en quirófano, con estabilidad hemodinámica, asintomática, sin actividad uterina y con paroxismos de taquicardia supraventricular con frecuencia cardiaca (FC) alrededor de 200. No responde a control de frecuencia con maniobras vágales, no se dispone de adenosina.

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2011-03-11   |   748 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.3. Agosto-Octubre 2009 Pags. 272-278 Rev col anest 2009; 37(3)