Resumen

Introducción: Las lesiones traumáticas de troncos supra aórticos (TSA) tienen elevada morbimortalidad, y su tratamiento presenta un desafío técnico. Las técnicas endovasculares se presentan como una alternativa atractiva y de menor riesgo para su solución efectiva. Objetivos: Evaluar los resultados del tratamiento endovascular de las lesiones de TSA. Material y método: Se revisaron retrospectivamente todos los pacientes sometidos a tratamiento endovascular de lesiones de TSA. Resultados: Entre marzo de 2000 y agosto de 2009 se intervinieron 8 pacientes, 6 hombres, edad promedio 33.6 años. El mecanismo traumático fue contuso en 3 y penetrante en 5. Los vasos afectados fueron arteria subclavia en 5, tronco braquiocefálico en 2 y carótida común en uno. De los pacientes con lesión subclavia, tres presentaron compromiso de plexo braquial asociado. Siete pacientes fueron tratados con implante de endoprótesis y uno mediante embolización. Un paciente requirió un stent no cubierto para tratar el colapso parcial precoz de una endoprótesis. No hubo morbilidad neurológica de novo ni mortalidad operativa. El seguimiento clínico promedio es 24.3 meses. Dos pacientes se perdieron al seguimiento. La permeabilidad primaria asistida es 100% a 21.9 meses. Conclusiones: El tratamiento endovascular de lesiones de TSA es efectivo, con baja morbimortalidad y con buena permeabilidad a mediano plazo.

Palabras clave: Trauma tronco braquiocefálico arteria carótida arteria subclavia endoprótesis.

2011-04-04   |   683 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 134-140 Rev Chil Cir 2011; 63(2)