Factores de riesgo de presentar una complicación postoperatoria en pacientes operados de urgencia por patología herniaria

Autor: Venturelli M Francisco

Resumen

Introducción: Obteniendo los factores de riesgo de morbimortalidad postoperatoria, al tratar una hernia complicada de urgencia, podríamos definir mejor su tratamiento. Objetivo principal: Identificar los factores Hospital Base de Osorno (HBO). Material y método: Cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes mayores de14 años operados por patología herniaria complicada en el servicio de urgencia del HBO entre los años 2004 y 2008. Se excluyeron aquellos que no contaron con datos en las variables de interés. Se realizó un análisis bivariado y una regresión logística. Medida de riesgo: odds ratio (OR). Intervalo de confianza 95%. Stata 10.0. Resultados: La cohorte incluyó 148 pacientes. Mediana de edad 66 años (24-95). La morbilidad y mortalidad postoperatoria fue un 27.02% (40 pacientes) y 4.05% (6 pacientes) respectivamente. Las variables obesidad, hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) y el tener un ASA III-IV resultaron ser significativas (p< 0.05) para morbilidad postoperatoria en el análisis bivariado. En la regresión logística, sólo el ser hipertenso resultó ser un factor de riesgo (OR: 2.35, IC 95%: 1.04-5.30). Los factores de riesgo para mortalidad que resultaron significativos en el análisis bivariado fueron ser obeso, hipertenso, presentar un ASA de III-IV y presentar hernia estrangulada (p< 0.05). En el análisis multivariado sólo el presentar una hernia estrangulada fue un factor de riesgo (OR: 16.4, IC 95%: 1.59-167.76). Conclusión: Ser hipertenso y la presencia de necrosis en el caso herniario son factores de morbilidad y mortalidad prostoperatoria respectivamente en el paciente que se opera por una hernia complicada de urgencia.

Palabras clave: Hernia abdominal morbilidad mortalidad factores de riesgo incarceración.

2011-04-04   |   732 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 178-185 Rev Chil Cir 2011; 63(2)