Resumen

Introducción: El reflujo pancreaticobiliar es un fenómeno patológico que ocurre en pacientes con colelitiasis. La ocurrencia de este fenómeno no ha sido estudiada en pacientes sin colelitiasis. El presente estudio tiene por objetivo medir los niveles de amilasa y lipasa en la bilis de pacientes sin colelitiasis, colecistectomizados como parte de otro procedimiento quirúrgico y comparar estos valores con pacientes colecistectomizados por colelitiasis. Pacientes y métodos: Se diseñó un estudio observacional y comparativo. Una muestra de 135 pacientes consecutivos fue incluida. Se midieron los niveles de amilasa y lipasa en la bilis. En nuestra institución los valores normales para amilasa son 28-100 U/L y para lipasa 13-60 U/L. No se han establecido valores normales de enzimas pancreáticas en la bilis. Para efectos del presente estudio, se consideró como elevados los niveles biliares de amilasa y lipasa cuando fueron mayores a los valores plasmáticos normales. Resultados: 103 pacientes (76%) tenían colelitiasis y 33 (24%) tenían vesículas normales sin cálculos. De acuerdo a los valores plasmáticos normales de amilasa y lipasa, estas enzimas se encontraron elevadas en 83.5% de los pacientes con colelitiasis comparados con valores elevados de amilasa en 6% en pacientes sin colelitiasis y de lipasa en 3% de estos pacientes. Conclusiones: El reflujo pancreaticobiliar es un fenómeno común en pacientes con colelitiasis y ocurre esporádicamente en pacientes sin colelitiasis.

Palabras clave: Reflujo pancreaticobiliar colelitiasis unión pancreaticobiliar normal enfínter de Oddi.

2011-04-04   |   570 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 63 Núm.1. Enero-Febrero 2011 Pags. 28-35 Rev Chil Cir 2011; 63(1)