Resumen

Antecedentes: La exposición a radiación durante la colangiopancreatografía endoscópica (CPE) puede tener efectos adversos en endoscopistas, miembros del equipo y pacientes. Existe relación inversa entre tiempo de fluoroscopia y la experiencia del endoscopista. Objetivo: Determinar la relación entre grado de dificultad para canular papila de Vater, tiempo para la realización del procedimiento y tiempo de fluoroscopia. Métodos: Los pacientes programados para CPE por primera vez fueron divididos en dos grupos dependiendo del grado de dificultad del procedimiento de acuerdo a Schutz grupo A (grados 1 a 3) y grupo B (grados 4 y 5). Se recopilaron variables demográficas, diagnósticos de envío, endoscópico y radiológico, grado de dificultad para canular papila de Vater (escala de Freeman), tiempo de procedimiento y de fluoroscopia y complicaciones endoscópicas. Resultados: Se incluyeron 213 CPE: 101 del grupo A y 112 del B. El tiempo promedio de fluoroscopia fue de 59.15 segundos en el grupo A y de 93.59 segundos en el grupo B (p <0.0001). El tiempo promedio del procedimiento fue de 13.18 minutos en el grupo A y de 20.23 minutos en el grupo B (p <0.0001). Las variables asociadas con un mayor tiempo de fluoroscopia fueron el grado de dificultad para realizar la CPE de acuerdo a Schutz (p < 0.0001), la colocación de endoprótesis (p = 0.021) y la realización de dilataciones hidrostáticas (p <0.0001). Conclusiones: El tiempo de fluoroscopia se incrementó proporcionalmente al grado de dificultad para realizar el procedimiento.

Palabras clave: Colangiopancreatografía endoscópica radiación dosis de radiación medidas de seguridad indicadores de calidad México.

2011-04-05   |   828 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.1. Enero-Marzo 2011 Pags. 19-25. Rev Gastroenterol Mex 2011; 76(1)